À medida que os estados expandem o acesso às vacinas, a oferta não está acompanhando

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Correndo para aumentar as vacinações Covid-19, os estados abriram locais de inoculação em massa e expandiram a elegibilidade. Mas um grande problema permanece: a oferta não está aumentando com rapidez suficiente.

Os Estados Unidos, enfrentando uma ameaça crescente de variantes de vírus mais contagiosas e possivelmente mortais, está gradualmente administrando mais doses a cada dia, agora até uma média de cerca de 1,7 milhão, de acordo com um banco de dados do New York Times.

Mas os estados também estão ampliando constantemente o acesso para além dos grupos mais vulneráveis, profissionais de saúde da linha de frente e equipes de lares de idosos e residentes. Agora, algumas autoridades estaduais dizem que estariam prontas para administrar milhares de injeções a mais todos os dias – se pudessem.

O estado de Nova York usou cerca de 85 por cento de sua primeira e segunda doses, disse o governador Andrew M. Cuomo na segunda-feira, mas está avançando para expandir a elegibilidade para pessoas com problemas de saúde subjacentes. Ele disse que seu estado seria vacinar mais pessoas se tivesse mais doses.

No domingo, o primeiro dia em que as inscrições de consultas foram abertas para nova-iorquinos com condições crônicas de saúde, dezenas de milhares de sites inundaram e muitos ficaram esperando pela abertura de consultas. Ainda assim, funcionários estaduais disseram que consideraram a expansão um sucesso. Eles disseram que 250.924 pessoas marcaram com sucesso as marcações de vacinação no domingo, mais do que qualquer dia desde que o sistema de registro foi introduzido em meados de janeiro.

Aqueles que agora são elegíveis incluem adultos com certas condições de saúde que podem aumentar o risco de doença grave ou morte por coronavírus. Além da obesidade e hipertensão, outras condições que qualificam os nova-iorquinos para a vacina incluem doenças pulmonares e câncer, disse Cuomo neste mês. Ele também fez da gravidez uma condição de qualificação.

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A expansão ocorre à medida que cresce a preocupação com a circulação de novas variantes. Em uma entrevista ao “Axios on HBO” que foi ao ar no domingo, o Dr. Anthony S. Fauci, o principal conselheiro médico do presidente Biden, alertou os americanos para não se tornarem complacentes à medida que mais pessoas são vacinadas.

“Ainda podemos ter um obstáculo com o aparecimento de variantes que dominariam o quadro”, disse ele.

Autoridades americanas disseram que o vírus mais contagioso que circula na Grã-Bretanha, B.1.1.7, pode se tornar dominante nos Estados Unidos em março. Cientistas do governo britânico estão descobrindo cada vez mais que essa variante está associada a um maior risco de morte.

As vacinas de coronavírus parecem proteger contra B.1.1.7, mas são menos eficazes contra a variante B.1.351, que se tornou dominante na África do Sul.

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Na semana passada, a Califórnia anunciou que em breve se tornaria um dos poucos estados a expandir o acesso à vacina para pessoas de qualquer idade com problemas de saúde ou deficiências graves. Mas a oferta é curta.

O local de vacinação em massa no Dodger Stadium fechou no fim de semana porque Los Angeles tinha esgotado seu estoque, disse o prefeito Eric Garcetti. Ele disse que a cidade recebeu apenas 16.000 doses na semana passada – o equivalente a quase um dia.

“Quando as vacinas chegam a Los Angeles, sabemos como administrá-las”, disse Garcetti aos repórteres. “Temos uma ótima infraestrutura montada, de gente incrível, e vamos entregá-la para o pessoal com eficiência e segurança. Mas o problema é que ainda não estamos recebendo doses suficientes em breve. ”

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Autoridades da Geórgia dizem que a oferta restrita está atrapalhando a expansão da elegibilidade. Quando o Conselho de Educação de Atlanta convocou o governador Brian Kemp no início deste mês para qualificar os professores para a vacinação, o governador disse que o estado não estava recebendo doses suficientes para os residentes que já eram elegíveis.

Muitos distritos ao redor de Atlanta, disse ele, pararam de agendar novas nomeações de vacinas porque as entregas federais estavam ficando aquém da demanda.

Especialistas dizem que expandir a elegibilidade requer um equilíbrio delicado entre priorizar aqueles que estão em maior risco e garantir que as doses não sejam desperdiçadas.

“Não acho que ninguém gostaria de ser a pessoa a receber a vacina às custas de outra pessoa que apresenta maior risco”, disse a Dra. Sarita Shah, epidemiologista da Emory University em Atlanta.

O Dr. Michael Osterholm, diretor do Centro de Pesquisa e Política de Doenças Infecciosas da Universidade de Minnesota, disse que expandir a elegibilidade muito rapidamente pode sair pela culatra. “As pessoas vão ficar com raiva quando lhes é prometida uma segunda dose e não a recebem a tempo”, disse ele.

Alguns especialistas, como o Dr. Robert Murphy, diretor do Instituto de Saúde Global da Northwestern, pediram mais flexibilidade para locais que já vacinaram seus residentes mais vulneráveis.

“Acho que o perigoso é que alguns lugares são muito regulamentados com as regras atuais”, disse Murphy. “Se você tem 50 frascos extras, são 500 doses, e ninguém está chegando, e essa coisa vai expirar em questão de dias ou semanas – distribua.”

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